מחקרים

השוואת בטיחות וריאקטוגניות של משטרי חיסון משולבים שונים

ממחקר אשר פורסם לאחרונה עולה כי משלבי חיסון המשלבים את חיסון BNT162b2 ובייחוד משטר חיסון הומולוגי, הינם בעלי שיעור ריאקטיביות הנמוכים ביותר

11.09.2023, 16:52
חיסון לקורונה. צילום: תומר נויברג/ פלאש 90

מאז תחילת מבצעי החיסון כנגד COVID-19, ההמלצות לגבי החיסון השתנו חדשות לבקרים. בטיחות והיעילות של חיסונים שונים נותחו ונחקרו רבות. ברם, נתונים בדבר תוצאי בטילות ויעילות של משטרי חיסונים המשלבים חיסונים מסוגים שונים, עודם חסרים.

במסגרת מחקר אשר ממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת BMC Medicine, ביקשו החוקרים להעריך ולהשוות את הראקטוגניות והפנייה לטיפול רפואי, לאחר קבלת פרוטוקולי החיסון, ההומולוגיים וההטרולוגיים הנפוצים כנגד COVID-19.

מחקר זה בוצע במתכונת תצפיתית. החוקרים העריכו ריאקטוגניות ובטיחות במהלך זמן מעקב מקסימלי של 124 ימים, וזאת באמצעות סקרים מבוססי אינטרנט. ריאקטוגניות הוערכה עבור משטרי חיסון שונים שבועיים לאחר חיסון (סקר לטווח קצר). הסקרים הבאים, סקרים ארוכי טווח וסקרי המשך, התמקדו בשימוש בשירותים רפואיים, לרבות כאלה שלא נחשדו כקשורים לחיסון. המחקר הנוכחי כלל סך של 17,296 נבדקים.

תוצאות המחקר הדגימו כי הכי מעט תגובות מקומיות נצפו בקרב הנבדקים אשר חוסנו לפי פרוטוקול ChAdOx1 - ChAdOx1 (32.6%, [רווח בר-סמך 95%: 28.2, 37.2]) והכי מעט לאחר המנה הראשונה עם mRNA -י1,273י(73.9% [70.5, 77.2]). תגובות מערכתיות היו הכי פחות שכיחות במשתתפים אשר חוסנו בחיסון בוסטר BNT162b2, לאחר חיסון ראשוני הומולוגי ChAdOx1י(42.9% [32.1, 54.1]) והשכיחות ביותר לאחר פרוטוקול ChAdOx1 - mRNA-1273 (85.5% [82.9, 87.8]) ומשטר mRNA-1,273 - mRNAי(85.1% [83.2, 87.0]). בסקר קצר הטווח, ההשלכות השכיחות ביותר של החיסונים היו צריכת תרופות וחופשת מחלה (לאחר תגובות מקומיות 0% עד 9.9%, לאחר תגובות מערכתיות 4.5% עד 37.9%). בסקרים ארוכי טווח ובסקרי מעקב, בין 8.2 ל-30.9% מהנבדקים דיווחו על פניה לייעוץ עם רופא ובין 0% ל-5.4% פנו לטיפול בבית חולים. ניתוחי רגרסיה 124 ימים לאחר המנה הראשונה ואחרי המנה השלישית, הדגימו שהסיכויים לפניה לייעוץ רפואי היו דומים בין משטרי החיסון.

מתוצאות מחקר זה עולה כי ישנה שונות בריאקטוגניות בין חיסוני COVID-19 ומשטרי החיסונים השונים. הריאקטוגניות הנמוכה ביותר, כפי שדווחה על ידי הנבדקים הייתה בקרב אלו אשר חוסנו עם חיסון BNT162b2, בייחוד במשטרי חיסון הומולוגיים. עם זאת, בכל משטרי החיסונים, ריאקטוגניות הובילה רק לעתים רחוקות לפניה לייעוץ רפואי. הבדלים קטנים בחיפוש אחר ייעוץ רפואי לאחר 6 שבועות, פחתו במהלך תקופת המעקב. בסופו של דבר, אף אחד ממשטרי החיסון לא נמצא קשור לסיכון גבוה יותר לפנייה לייעוץ רפואי.

מקור:

Warkentin, L., Werner, F., Zeschick, N. et al. Reactogenicity and safety of COVID-19 primary immunisation and booster vaccination regimens: a comparative observational cohort study. BMC Med 21, 218 (2023). https://doi.org/10.1186/s12916-023-02924-5

נושאים קשורים:  מחקרים,  חיסון לקורונה,  19-COVID,  BNT162b2
תגובות